Дежурный администратор
Факторы риска и профилактика рака молочной железы
Самый высокий процент заболеваемости приходится на возраст 45–60 лет. И хотя это заболевание в развитых странах считается легко поддающимся лечению, в российских регионах зачастую недостаточно высокоэффективных средств и условий для успешного излечения, потому и статистика столь плачевна. Еще одна причина этого – несвоевременность обращения женщин к врачам: многие приходят за помощью слишком поздно.
В связи с этим умение самостоятельно следить за своим здоровьем, чтобы вовремя распознать едва наметившиеся отклонения от нормы, становится очень актуальным. Разумеется, защитить себя от рака молочной железы сложно, но выполнять полезные рекомендации врачей по силам каждой из нас и в наших же интересах.
- Во-первых, следите за своей физической формой, избегайте лишнего веса, поменьше употребляйте жирной пищи, занимайтесь физкультурой или каким-либо видом спорта.
- Во-вторых, регулярно обследуйте свою грудь самостоятельно и никогда не впадайте в панику, обнаружив в груди какое-то уплотнение – только в 10% случаев это может быть именно злокачественная опухоль.
О самообследовании поговорим подробнее. Проводить его нужно один раз в месяц, в один и тот же день менструального цикла – например, на 5-6-й день, когда молочная железа расслаблена. При наступлении менопаузы выбирается один и тот же день каждого календарного месяца.
Сначала проведите визуальный осмотр. Разденьтесь до пояса, встаньте перед зеркалом с опущенными вдоль тела руками, затем поднимите руки над головой и тщательно осмотрите молочные железы. Они должны быть одинаковы по величине и симметричны по форме и расположению.
Что должно насторожить: увеличение одной из них за период не более 2 месяцев, появление бугорка или ямочки на каком-то участке, покраснение или отечность, изменения кожи («гусиная кожа», «лимонная корочка», появление подозрительных пятен и высыпаний, сморщенности и изъязвлений), изменения соска, его отклонения в сторону, язвочки или выделения из соска.
Следующий этап самообследования – ощупывание молочных желез, сначала в положении стоя, затем – лежа на спине. Правой рукой обследуют левую грудь, а левой рукой – правую.
Стоя, ладонью с плотно сомкнутыми пальцами проведите по верхней части груди от ключицы до нижнего края ребер, умеренно надавливая на мышцы. Затем внимательно исследуйте подмышечные впадины на предмет увеличенных лимфоузлов.
После этого, лежа на спине, на твердой ровной поверхности (не задействованную руку при этом можно положить вдоль туловища или за голову), обследуйте грудь от периферии к центру – соску, поэтапно прощупывая все отделы. Один из способов – спиральная пальпация, когда мышцы груди обследуются в виде движений пальцев по окружности, начинающейся от подмышки и постепенно сужающейся к соску.
Что должно насторожить : уплотнения, которые чувствуются под пальцами в виде «шарика» или «лепешки», подкожные углубления.
На что еще нужно обращать внимание? Тщательно осматривайте соски: нет ли изменений цвета, формы, трещин. Осторожно прощупывайте сам сосок и подсосковую область, попробуйте немного сдавить сосок, отмечая наличие и характер выделений из него или отсутствие таковых. Обязательно осматривайте бюстгальтер – нет ли на нем следов выделений из соска. Иногда они настолько малы, что на самом соске их не видно, но пятна на белье выдадут их наличие. Внимательно прощупывайте также подмышечные и надключичные области, чтобы проверить, нет ли там уплотнений.
Если вы обнаружили у себя хотя бы один из перечисленных выше признаков возможного заболевания – сразу же поторопитесь к врачу. Самообследование ни в коем случае не заменит консультацию специалиста!
Комплексный медосмотр включает: клинический осмотр и сбор анамнеза; маммографию; УЗИ. При обнаружении каких-либо отклонений проводятся дополнительные исследования.
Отчего же возникает рак молочной железы? Наука пока что не имеет точного ответа на этот вопрос, но выделены факторы риска, повышающие вероятность развития заболевания:
– раннее начало менструации (до 12 лет);
– травма молочной железы;
– частые стрессы и нервные потрясения;
– позднее начало половой жизни;
– поздние роды;
– частые аборты;
– избыточный вес;
– позднее наступление климакса;
– наличие в анамнезе рака яичников или эндометрия.
Особенно внимательно нужно относиться к своему здоровью тем женщинам, у которых кто-то из родных болел раком молочной железы, потому что у них может быть в 2-3 раза повышена предрасположенность к этому заболеванию.
И помните: миф о неизлечимости рака молочной железы – всего лишь миф. На первой стадии заболевания, когда еще не развились метастазы, успешность лечения достигает 95 %. Сейчас достижения в медицине позволяют спасти или хотя бы продлить жизнь с помощью химиотерапии, хирургии и других методов, применяемых комплексно и своевременно. Независимо от возраста не забывайте ежегодно проходить обследования у профильных врачей в поликлинике. Лучше уж смолоду следить за своей грудью, чем спохватиться слишком поздно…
Что же касается непосредственно рака молочной железы, то факт наличия этой патологии рассматривается многими исследователями как «сверхсильный стресс», «особый вид психической травмы из категории сверхсильных психических раздражителей», «двойная психическая травма» — наличие рака и необходимость удаления молочной железы.
«Почему это случилось именно со мной?», «Как я буду жить дальше?», «Смогу ли я справиться с болезнью, поддержат ли меня близкие?» — эти вопросы задает себе каждый, кто однажды столкнулся с онкологическим диагнозом. Сам по себе диагноз рак молочной железы является мощнейшим стрессовым фактором. Онкологическое заболевание нередко рассматривается женщиной не только как физическое заболевание, но и как эмоциональная катастрофа, нарушающая функционирование человека как личности.
Общей чертой наиболее сложных для пациентки периодов является неопределенность исхода болезни и тревожное ожидание грядущих событий. Ситуация особенно усложняется необходимостью калечащей операции и последующей химио- и радиотерапии, меняющей представления о собственном теле и сексуальной привлекательности.
Женщина, у которой обнаружили рак груди, очень нуждается в поддержке не только родных и близких, но и в профессиональной психологической помощи. В свою очередь, члены семьи часто боятся, что разговоры о болезни только осложнят ситуацию и расстроят женщину. В действительности все как раз наоборот. Обсуждение проблем вслух обычно помогает снять стресс и снизить напряжение.
Важнейшим фактором в борьбе с раком является положительный настрой, а его отсутствие препятствует выздоровлению. В то же время излишняя концентрация наположительных эмоциях и уклонение от любых негативных эмоций (страх, гнев, грусть) может вызвать ситуацию, когда близкие люди боятся обсуждать свои ощущения, сомнения и переживания. В результате сдерживается общение и, вместо того, чтобы способствовать активизации положительного настроя, только увеличивается стресс и создаются дополнительные проблемы.
В настоящее время уже ни у кого не вызывает сомнения, что хронический стресс подавляет функции иммунной системы, что в свою очередь может привести к развитию и прогрессированию заболевания. Истощение нервной и иммунной системы также может отразиться и на процессе лечения, и на общем соматическом состоянии. Физиологические процессы в организме находятся под выраженным влиянием психологических воздействий (в стрессовых ситуациях в частности повышается содержание кортизола в крови, что оказывает негативное влияние на деятельность иммунной системы).
Регулярный осмотр является первым шагом профилактики рака молочной железы. Онкология груди диагностируется у каждой 8 женщины после 35 лет. Выявить первые признаки развития патологического процесса можно самостоятельно, проводя каждый месяц самоосмотр и посещая гинеколога.
План мероприятий по профилактике рака молочной железы выделяет категории женщин, которые должны в первую очередь обращать внимания на изменения в груди:
- возраст после 35 лет;
- травмы и повреждения тканей груди;
- доброкачественные новообразования груди в анамнезе;
- ежедневные стрессы;
- поздний климактерический период;
- хронические заболевания органов в области малого таза;
- поздние роды (после 30–35 лет);
- искусственное вскармливание малыша.
Факторы риска, провоцирующие рак молочной железы, которые можно исключить:
- при первых родах не отказывайтесь от грудного вскармливания;
- любое заболевание лечите вовремя, не допускайте хронизации процесса;
- при обнаружении уплотнения или деформации срочно посетите маммолога.
При выполнении профилактического самоосмотра можно обнаружить изменения, которые указывают на начало развития патологического процесса:
- уплотненное образование;
- изменение формы железы;
- западение соска;
- кожа вокруг соска похожа на корочку цитрусовых;
- незначительные выделения из соска.
При обнаружении одного из симптомов, обратитесь к гинекологу или маммологу. Вовремя предпринятые меры профилактики рака молочной железы помогают сохранить здоровье и красоту груди.
Цель первичной профилактики рака молочной железы – предупреждение развития болезни. К мероприятиям относится грамотное использование контрацептивов на гормональной основе и отказ от абортов. Пациенткам из группы риска рекомендуется пересмотреть образ жизни и ежемесячно выполнять самоосмотр на 5–7 день менструального цикла.
- осмотреть форму, отсутствие асимметрии, изменения кожных покровов;
- прощупать грудь на наличие уплотнений;
- обследовать область подмышек и ключицы на наличие увеличенных лимфоузлов.
Ранняя диагностика рака молочной железы увеличивает шансы на выздоровление в три раза.
